医生的孩子发烧基本靠“熬” ?(收藏补充版)

2015-01-19 01:45:11


  鱼爸的话:最近,这一篇文章流动的很快,而且不少妈妈在看到了这篇文章后纷纷转载给身边有孩子的父母。有的家长看完后惊讶不已:“医生的孩子这么做,我们也可以学”,但是也有的家长看完文章后表示质疑。

  这种质疑的态度是对的,鱼爸也持保守质疑的态度,我觉得有这么几个原因,说下我的看法:

  1、不同孩子的体质不一样,不能把别人的宝宝跟自己的宝宝比,做父母的对自己宝宝应该最了解,不要觉得比其他宝宝厉害,也不要觉得身体就不如其他宝宝。因为父母没有准确的认识,就很难有正确的做法。

  2、下面文章有些观点是可取的,而且我跟身边的妈妈们也交流过,那就是文章中提到的物理降温。这个方法对于一般情况下的发烧是很有帮助的,能够帮助孩子熬过去。小小鱼在今年5月发了一次严重的烧,一连三天,都在38.5-39.5之间徘徊。那时候,烧到高点就用湿润的毛巾擦身子,放在额头上降温,也给他用了退烧药。一直没有去医院打点滴。到了如今一想,当时熬了那次,应该是给他建立了一道很强的免疫系统。

  3、另外就是文章对于感冒的病毒成因及用药做了一个很好的阐述。挂点滴,不是万能的,感冒也不是特效药一步到位的,需要一个过程。

  但是,正如孩子的情况不同,做爸妈的那份焦急和紧张大家都感同身受。对于有些情况,应该去医院还是要去的。鱼爸在文章结尾补充编辑了一些资料,让文章更加的全面,具有指导性!

  北京大学肿瘤医院主任医师张晓东发的微博:“小儿1岁在英国高烧40℃,急忙抱到医院看病,医生埋怨我给孩子穿太多。这医生不知从哪里搬来一台电风扇,对着我已经按医嘱几乎脱光的儿子开到固定档就吹,我急忙挺身而出护住儿子,体温倒是很快退下来,医生说回家吧,到药店买些退烧药。儿科医生们,你 们哪个敢试试这方法?”

  明星马伊琍在评论中现身说法:“医生告诉我,孩子发烧且手脚冰凉,就说明体温还将继续升高,此时越捂越危险,容易将高温集中至头部引起抽搐,必须迅速脱衣散热来物理降温。某次在香港,半夜女儿发烧,买不到退烧药,就脱光孩子衣服裸露四肢后背,只在腹部盖毯子,清晨额头出汗完全退烧,此法屡试不爽。”

  这些方法,医生们认可吗?医生的孩子如果生病了,他们怎么用药?

  浙江大学医学院附属儿童医院呼吸科主任医师唐兰芳说,女儿一直到小学的时候,才因为化脓性腮腺炎第一次输液。此前,她感冒、发烧,都不吃药。

  用电风扇吹发烧的孩子,一般不推荐。通常的做法是:把孩子的衣服解开,让她坐在通风的地方;在家里洗温水澡,用冷毛巾或冰贴贴在额头上。因为小孩子发烧时,容易出现抽筋,所以,物理降温最重要。

  3个月以内的孩子,体温调节比较弱,一般给他们物理降温,不建议服用退烧药。3个月以上的孩子发烧,如果手脚冰凉,颤抖,但身上比较热,可适当散热。

  浙江省立同德医院儿科主任陈明明说,女儿小时候感冒,一般40℃以下,我都不给用退烧药,只是给予物理降温。因为发烧是一种自身保护性的症状,当体温达到39℃时,很多病毒细菌,都不能存活了。

  其实,小孩子发烧有个周期,一般3~5天,如果孩子精神还好,胃口还行,就不用着急。我经常碰到有家长,一天上医院3~4次,问为什么不退烧,是不是用药的问题、要不要加药什么的,非常急。这其实没必要。

  现在家长带孩子看病,有几个误区:一种,一有症状就带孩子上医院,要求开药;或者自己到药房买药,但用药却不合理,对药物副作用也了解得比较少。这对孩子很不好。

  还有一种,有些家长,孩子一发热就用退烧药、抗生素,甚至要求输液。同样很不好。儿童用药,强调安全性、有效性,经济、安全是最要紧的。

  在医生看来,小孩子很多药其实不能用:成人可以使用的某些抗生素如氨基糖甙类(庆大霉素),可能损伤听力;四环素,影响儿童牙齿发育;喹诺酮类(环丙沙星),可能引起小儿软骨发育障碍;氯霉素,可引起灰婴综合征、粒细胞减少症。这些抗生素都不作为儿童的常规用药。

  有几个标准,家长请记住

  最简单的办法是:当孩子体温低于38.5℃时,只要不是精神萎靡不振,不要急于吃退烧药,更不要乱用抗生素。

  因为感冒大多是由病毒感染引起,抗生素是无效的。只有在经过血常规化验确认是细菌感染之后,使用抗生素才有效。如果确定孩子是细菌感染要用抗生素,不要吃吃停停,不然会造成细菌耐药,应在医师指导下服用。

  请家长参考这个“标准”:3天烧不退,或者体温在38℃左右精神还很差,就需要上医院。因为家长不是专业的医生,无法区别孩子是否有其他疾病。

  此外,对于早产儿、先天性免疫功能异常的孩子,医生也建议早点去医院。

  当然,以上提到的一些方法不完全正确,不是科学的处理方法。孩子发烧,要分年龄、疾病、孩子的状态,不是所有的发烧家长都能处理。

  关键看孩子的精神状况:

  精神还行就在家护理观察

  福建省福州儿童医院儿保科主任黄林娟表示,孩子发烧本身是一种保护性的免疫反应,70%的孩子感冒发烧是一过性的,不用任何处理会自行好转。对于一部分孩子,如果发烧时,没有合并精神不好、睡眠差、呕吐、咳嗽、腹泻等症状,是可以熬一熬,多喝开水多休息观察即可,1-3天烧会退下。

  南京军区福州总医院儿科医生李政的女儿1岁多。对于女儿发烧,他一般会先观察,如果女儿精神、食欲、睡眠都很好,就先熬着,仅用温水擦浴等物理方法降温。熬了半天后,烧没退下,他就带孩子到医院查血,判断是病毒感染还是细菌感染,病毒感染先不吃药,细菌感染适当服用抗生素。

  而吹风散热,在夏季对于发烧时四肢滚烫的孩子可以。另外也要看孩子的状况,如果孩子出于体温上升期,感到手脚冰凉,此时应该局部保暖,而不是吹风散热。

  精神不好,要尽快就医。

  福建省妇幼保健院新生儿科林云峰医生,当了十几年的儿科医生,对于微博上的说法,他表示不科学。他介绍,孩子发烧,要分年龄、疾病、孩子的状态,不是所有的发烧,家长都能处理。

  年龄小于3个月,感染症状明显,精神状态不好,面色不好的孩子发烧,就一定要找专业医生。

  黄林娟也说到,有些孩子,发烧后会出现抽筋、高热惊厥的症状,如果不马上降温退烧,就很危险。对于这些孩子,家长在使用了温水擦浴等物理降温的方法后,仍无法将体温控制在38.5℃以下,如果还不有效退烧随时会要了孩子的命。